Zdrowie i dobra kondycja

Czy jesteś dwubiegunowy — czy masz przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne?

Zdjęcie: Julia Pawłowa / Shutterstock

Normalnie powiedziałbym, że jestem szczęśliwą osobą, ale rok u mnie zdiagnozowano Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe nic nie było normalne.



Nie byliśmy tylko w globalnej pandemii. Oboje moje dzieci przechodziły przez proces diagnostyczny dla zaburzeń ze spektrum autyzmu , a moje najstarsze dziecko czekało na badanie w kierunku wady genetycznej. Kiedy zacząłem mieć huśtawki nastrojów, wydawało mi się to naturalnym produktem ubocznym poziomu stresu, jaki przeżywałem jako samotny rodzic w tych okolicznościach.



Kiedy huśtawka nastroju przeszła w myśli samobójcze, wiedziałam, że jest źle, ale nie rozumiałam dlaczego. Wydawało się, że moja kontrola impulsów nie działa, płakałam więcej niż kiedykolwiek płakałam w moim życiu, ciągle zapominałam o rzeczach, o których powinnam pamiętać, i cały czas byłam wyczerpana.

Wtedy, bez wyjaśnienia, wszystko było w porządku. Było mi lepiej niż dobrze. Byłem szczęśliwy i energiczny, a nawet nie mogłem zrozumieć, co mnie tak zasmuciło.

migające światła uliczne

Zrozumienie nakładających się objawów

Przy takich objawach nietrudno zrozumieć, dlaczego tak wiele osób, zwłaszcza kobiet, jest zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową . Są wiele podobieństw.



  • Zarówno PMDD, jak i choroba afektywna dwubiegunowa występują cyklicznie.
  • Oba zaburzenia występują na przemian z energii depresyjnej i maniakalnej.
  • Oba mają nawet elementy myśli samobójczych.
  • Oba obejmują depresja i utrata zainteresowania normalnymi przyjemnościami .
  • Oba obejmują okresy nadmiernego zmęczenia i okresy wysokiej energii.
  • Zarówno PMDD, jak i choroba afektywna dwubiegunowa obejmują mgłę mózgową i niską samoocenę jako objawy podczas faz depresyjnych.

Te nakładające się objawy często powodują, że lekarze wyciągają natychmiastowe wnioski i diagnozują pacjentów jako dwubiegunowych. Możliwe jest, że osoby mają jedno lub oba zaburzenia z lub bez zaostrzenia napięcia przedmiesiączkowego. Wyobraź sobie, że jesteś lekarzem, który próbuje zdecydować, które objawy należy sprawdzić, które pole i która diagnoza jest właściwa.

Jak się dowiedzieć, czy masz PMDD?

Nietrudno zauważyć, że postawienie prawidłowej diagnozy może być mylące. Mimo to istnieje jedna kluczowa różnica, która odróżnia PMDD i należy ją wykluczyć przed podjęciem decyzji o domyślnej diagnozie dwubiegunowej. Sprowadza się to do samego cyklu.

przyjaciele kochają piosenki

Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa jest całkowicie nieprzewidywalna, PMDD działa jak w zegarku. Rozpoczyna się w fazie lutealnej miesiączki – około 14 dni z 28-dniowego cyklu. Trwa do tygodnia po miesiączce.



Kiedy próbowałem zrozumieć moje zmiany nastroju , zacząłem korzystać z narzędzia do śledzenia nastroju, które otrzymałem w pudełku z subskrypcją.

Każdego dnia miałam kolorować przestrzeń, żeby pokazać mój nastrój. Po dwóch miesiącach sporządzania wykresów moich nastrojów wyłonił się wyraźny wzór.



Radosne kolory pojawiały się w kalendarzu do tygodnia lub dwóch przed moim okresem, a potem wzór zmieniał się w smutne i gniewne kolory, aż kilka dni zaczął krwawić. Wzór był tak specyficzny, że zdałem sobie sprawę, że prawdopodobnie mam PMDD.

Miałem tę zaletę, że byłem byłym terapeutą. Miałem podstawową wiedzę na temat PMDD. Niewiele pamiętałem, ale wiedziałem o jego istnieniu. Kiedy zobaczyłam wzór, od razu umówiłam się na wizytę u ginekologa, aby potwierdzić moje podejrzenia.

PMDD to coś więcej niż cykliczne zaburzenie nastroju. Jest uważany za zaburzenie neuroendokrynne, ponieważ mózg nie jest w stanie zarządzać zmianami hormonalnymi.



To tak, jakby organizm nagle stał się uczulony na normalne wahania hormonów. Chociaż to zaburzenie jest związane z fluktuacjami hormonów, nie jest to brak równowagi hormonalnej. Cykliczny charakter może początkowo powodować, że klinicyści rozważają chorobę afektywną dwubiegunową, ale bez objawy śledzenia , nie da się tego określić.

złożone znaki wyższości

Prawdziwy powód choroby afektywnej dwubiegunowej jest diagnozą domyślną

Ciągła mizoginia lekarze mogą odrzucać objawy jako mniej ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) lub przypisywać objawy stresowi lub innym problemom ze zdrowiem psychicznym. Chociaż czasy kobiet, u których formalnie diagnozowano histerię, minęły, uprzedzenia związane z płcią są nadal żywe i mają się dobrze.

W rzeczywistości artykuł z 2019 r. w Biol Psychiatria przez Baller i Rosspodsumuj problem:

„Prawdziwą tajemnicą jest to, w jaki sposób udaje nam się nie badać i nie leczyć choroby, która dotyka 5% wszystkich kobiet i odpowiada za 14,5 miliona utraconych lat życia z uwzględnieniem niepełnosprawności w Stanach Zjednoczonych każdego roku. Być może nadal jesteśmy przywiązani do naszych wartości społecznych, jeśli chodzi o słuszność warunku. A może kobiety są na ogół wystarczająco odporne, aby osiągnąć to, czego potrzebują, pomimo tego, że PMDD naraża ich życie osobiste i emocjonalne”.

Baller i Ross podkreślają, że badania nad PMDD rozpoczęły się dopiero w latach 80. XX wieku i nie zostały uwzględnione w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych aż do 2013 roku. Tendencja do płci w branży medycznej oznacza, że ​​schorzenia specyficzne dla kobiet są niedostatecznie zbadane i niedofinansowane. Chociaż zaburzenia erekcji dotykają mniej niż 20% mężczyzn, i tak robi się pięć razy więcej Badania niż PMS , który dotyczy ponad 90% kobiet.

Stronniczość płciowa to tylko wierzchołek góry lodowej. Nastawienie na rasę jeszcze bardziej zwiększa przepaść wśród kolorowych kobiet. Ponieważ badania nie są poświęcone w równym stopniu wszystkim płciom, zaburzenia takie jak PMDD są często niedodiagnozowane, odrzucane lub ignorowane. Równie dobrze moglibyśmy być uznani za histeryków z powodu tego, jak poważnie wielu lekarzy traktuje tę diagnozę.

Co zrobić, jeśli uważasz, że zostałeś źle zdiagnozowany

Istnieje powód, dla którego diagnoza afektywna dwubiegunowa nie wyleczy twojego PMDD. Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej obejmuje leki przeciwdrgawkowe, przeciwpsychotyczne i SSRI. Leczenie PMDD koncentruje się na SSRI. Zarówno leczenie dwubiegunowe, jak i PMDD zalecają ciągłe wsparcie terapeutyczne, ale dwubiegunowe zaleca grupy wsparcia i hospitalizację w razie potrzeby.

melvin edmonds uderzenie

Jeśli uważasz, że zostałeś źle zdiagnozowany, oto kilka kroków, które możesz podjąć.

1. Uzyskaj drugą opinię

Masz prawo do uzyskania drugiej opinii. W rzeczywistości zaleca się, aby go zdobyć, jeśli masz wątpliwości. Znajdź lekarza, któremu możesz zaufać. Jeśli uważasz, że Twój obecny lekarz odrzuca Twoje obawy, być może nadszedł czas, aby znaleźć kogoś nowego do leczenia. Będziesz musiał być swoim najsilniejszym orędownikiem podczas całego procesu diagnostycznego.

2. Śledź swoje objawy

Chociaż śledzenie codziennych objawów przez co najmniej dwa miesiące może być żmudne, jest to jedno z decydujących kryteriów diagnozy PMDD. Może również pomóc lekarzom w podjęciu decyzji, czy możesz mieć zarówno chorobę dwubiegunową, jak i PMDD lub inną chorobę. Bądź proaktywny w swoim zdrowiu, śledząc zmiany.

3. Znajdź doradcę

Jeśli jeszcze nie spotykasz się z doradcą, być może nadszedł czas, aby go poszukać. Niezależnie od tego, czy masz PMDD, czy dwubiegunowy, wsparcie specjalisty zdrowia psychicznego może być bezcenne dla twojego leczenia. Nauka radzenia sobie z objawami może uratować ci życie.

4. Ćwicz samoopiekę

Niezależnie od tego, czy doświadczasz objawów któregokolwiek z zaburzeń, dbanie o siebie jest niezbędne . Poruszanie się po wzlotach i upadkach tych zaburzeń jest wyczerpujące i często zniechęcające. Zaplanuj, jak poradzisz sobie z upadkami.

PMDD i choroba afektywna dwubiegunowa nie są wymienne. Diagnozy też nie powinny być.